“空心病”提出者徐凱文：青少年抑郁從何而來？家長不能“刻舟求劍”

　　多知網(wǎng)12月20日消息，近日，在由中國教育學(xué)會(huì)國際教育分會(huì)指導(dǎo)，頂思主辦的RAISE2021教育創(chuàng)新發(fā)展大會(huì)上，前北京大學(xué)副教授、精神科主治醫(yī)師、北京大學(xué)心理健康教育與咨詢中心副主任、徠希心理創(chuàng)始人徐凱文分享了《青少年抑郁與我傷害行為：全球性調(diào)整和應(yīng)對(duì)策略》的主旨演講。

　　徐凱文提到，“我覺得要改變教育‘教什么’的問題，除了教知識(shí)之以外，我們要德、智、體、美、勞全面發(fā)展，現(xiàn)在‘缺德、缺美、缺勞、缺體’，這些部分都要補(bǔ)回來。”

　　在徐凱文看來，空心病是價(jià)值觀的問題。在中國文化當(dāng)中價(jià)值觀就是我們的良知。良心有八心——感恩心、孝敬心、責(zé)任心、是非心、惻隱心、羞恥心、寬恕心和誠信心。當(dāng)一個(gè)孩子缺失感恩心的時(shí)候，他的空心病就嚴(yán)重了，他缺失孝敬心、責(zé)任心就是非不分了。如果教育還是功利的應(yīng)試，就會(huì)把孩子逼出病來，這是必須要扭轉(zhuǎn)的。

　　“教育改革是價(jià)值回歸呼喚的結(jié)果。減負(fù)，家庭教育，然后依據(jù)中國文化的心理干預(yù)，不僅僅是西方式的方式，要引進(jìn)中國文化的元素，來解決我們現(xiàn)在越來越嚴(yán)重的青少年的心理健康問題。”徐凱文總結(jié)道。

　　徐凱文是“空心病”現(xiàn)象的提出者，是臨床心理學(xué)博士，職業(yè)生涯前12年在做精神科醫(yī)生，后來的12年是在北京大學(xué)心理健康中心工作是總督導(dǎo)，負(fù)責(zé)全校的心理健康和危機(jī)干預(yù)工作。在最近兩年當(dāng)中，徐凱文關(guān)注重點(diǎn)今年從大學(xué)生轉(zhuǎn)移到中小學(xué)生。徐凱文解釋：“因?yàn)槲覀儠?huì)發(fā)現(xiàn)學(xué)生都是帶病入學(xué)，進(jìn)大學(xué)第一天開始就出現(xiàn)嚴(yán)重的心理健康問題和危機(jī)心理危機(jī)，所以我最近這個(gè)兩年多的時(shí)間一直在做中小學(xué)生尤其是中學(xué)生的心理健康問題的研究。”

　　(徠希心理創(chuàng)始人徐凱文)

　　以下為徐凱文演講全文(有刪減，多知網(wǎng)整理)：

　　我今天要報(bào)告的有很多壞消息，我覺得我們必須要直面的壞消息，這就是一個(gè)房間里的大象，我們現(xiàn)在心理青少年心理健康問題是日益凸顯的。

　　有幾個(gè)權(quán)威數(shù)據(jù)可以分享一下，一個(gè)是中科院心理所，中科院心理所做的國民心理健康。在這個(gè)報(bào)告當(dāng)中，我們青少年青少年的抑郁的篩出率是24.6%，也就是說我們每4個(gè)中學(xué)生當(dāng)中有1個(gè)人是有抑郁的癥狀的;更權(quán)威的研究就是國家衛(wèi)建委做的全國的流行病調(diào)查，這是建國以來第一次針對(duì)兒童青少年的流行病調(diào)查，精神障礙發(fā)病率是17.5%，也就是說近1/5患有精神障礙，主要是注意缺陷障礙、抑郁焦慮、甚至是自傷自殘;聯(lián)合國兒童發(fā)展基金會(huì)的報(bào)告也指出，全球兒童青少年的心理健康都在惡化，都在后呼吁各國加大這方面的投入。

　　實(shí)際上，我們還有一塊沒有關(guān)注的領(lǐng)域就是農(nóng)村留守兒童問題更嚴(yán)重。

　　很多問題如果我們?cè)倩乇艿脑?，?huì)出現(xiàn)更多更嚴(yán)重的情況。為什么我們的兒童青少年會(huì)有心理問題?這是一個(gè)非常大的話題。

　　我想主要從這樣三個(gè)方面來討論：

　　第一個(gè)方面，學(xué)業(yè)壓力，“雙減”政策之所以出臺(tái)是因?yàn)槲覀兇饲白隽舜罅康恼{(diào)研，包括做了大量的研究，包括兩會(huì)的提案的起草，我們現(xiàn)在全社會(huì)都非常關(guān)注這樣一個(gè)問題，所以“雙減”的政策背后是因?yàn)閷W(xué)業(yè)壓力已經(jīng)導(dǎo)致孩子們出現(xiàn)了這么廣泛的大面積的嚴(yán)重的心理健康問題了，但是“雙減”以后是不是問題就解決了，我覺得光靠“雙減”只是客觀上減下來，因?yàn)?ldquo;雙減”背后更重要的東西是什么？是教育的心態(tài)，是家長的心態(tài)，如果教育還是那么焦慮和功利，家長還是那么焦慮和茫然的，那么孩子的壓力還是會(huì)從社會(huì)層層的傳遞到孩子身上，使孩子們走向崩潰。

　　現(xiàn)在青少年心理健康問題已經(jīng)成為越來越凸顯的問題了，我們國家也非常重視，國家心理健康與精神防治中心在今年5月成立。

　　第二個(gè)層面是親子關(guān)系，親子關(guān)系的問題是非常值得研究的，我們今年也頒布了《中華人民共和國家庭教育促進(jìn)法》，這個(gè)法出臺(tái)的背景是什么?

　　我簡單舉幾個(gè)案例：

　　第一個(gè)，我有個(gè)同事她也是北大教授博導(dǎo)，她的孩子拒絕上學(xué)了，一個(gè)初中男生，她孩子說了一句話，讓她感到非常的郁悶，他的孩子說“你們這些當(dāng)父母的頭腦太簡單，人太單純”，這位媽媽怎么也想不明白，我這好歹是一北大的教授、博導(dǎo)，怎么就單純了。她不明白，我跟她說我們真單純。我們差不多年紀(jì)都是70后，現(xiàn)在孩子們?cè)谏细咧校踔辽洗髮W(xué)，我們這一代人的價(jià)值觀其實(shí)很單一很幸福，五講四美三熱愛，學(xué)習(xí)雷鋒好榜樣，這就是我們價(jià)值觀的基礎(chǔ)。

　　但是我們的孩子面對(duì)一個(gè)開放的世界，尤其通過互聯(lián)網(wǎng)，他們很早的接觸，其實(shí)我們孩子比我們優(yōu)秀成熟，他們更早的去接觸各種各樣的知識(shí)，他們自學(xué)能力很強(qiáng)，他們面對(duì)的是一個(gè)打開的世界，但是這是個(gè)價(jià)值觀多元化的世界。任何一件事情辯證地講都有利有弊。所以他們的價(jià)值觀更復(fù)雜更混亂。以前說三年一代人，現(xiàn)在一個(gè)教室里的孩子之間都有代溝，因?yàn)樗麄兛吹膭?dòng)漫是不一樣的，沒有共同語言。所以現(xiàn)在是我們家長單純，孩子復(fù)雜，但是我們家長還停留在我們青春期的時(shí)候?qū)η啻浩诘恼J(rèn)識(shí)上面。

　　第二個(gè)問題，高速發(fā)展的社會(huì)和刻舟求劍的父母。高速發(fā)展社會(huì)是我們中國用40年的改革開放時(shí)間走過了西方社會(huì)150年-200年的現(xiàn)代化進(jìn)程。我們每天都在發(fā)生巨大的變化，在這樣的情況下，一方面我們帶來了大量的焦慮和壓力，焦慮恐怕是這個(gè)時(shí)代最明顯的一個(gè)心態(tài)，重要的心態(tài)。但是另外一個(gè)層面就加重了我們和孩子們之間溝通的障礙。

　　我也舉一個(gè)非常簡單的例子，我曾經(jīng)有過一個(gè)高中生的來訪者，然后他兩次到學(xué)校樓頂要跳樓，被救下來，他父母都是大學(xué)教授，他們來做家庭咨詢，他們一家三口人坐在我面前，坐下來就開始吵架。吵一個(gè)很簡單的問題，“什么叫幸福?”60后父母都曾生活都在北方農(nóng)村，小鎮(zhèn)做題家一一道一道題做到了著名的大學(xué)，畢業(yè)留在北京工作，是一個(gè)非常典型的60后70后的奮斗史、成功史、經(jīng)營史，然后他們的回答是什么?吃得飽穿得暖，人生就是幸福的。

　　然后這孩子一聽就急了，說怪不得你一天到晚說我身在福中不知福，我就從來沒餓過肚子，我從來沒缺過衣服，然后你們覺得這就是幸福了，我一點(diǎn)都不覺得這是幸福。他沒有缺過，他怎么會(huì)覺得這是幸福?我說你來跟你爸媽說說看，你覺得什么是幸福?他的回答是“什么時(shí)候我爸媽能夠跟我平等尊重的對(duì)話，我覺得這樣才叫幸福。”

　　他爸媽也急了，說“我們都受過高等教育，家里可民主了，什么事情都跟你商量了啊?”然后這個(gè)孩子的回答也很絕：“對(duì)，你們都跟我商量，但是最后還是按照你們的意思辦。我的意見從來沒有被尊重過。”這個(gè)孩子沒有任何現(xiàn)實(shí)的問題。問題是什么?孩子的答案之一是“我父母從來不尊重我，因?yàn)樗麄冞M(jìn)我的房間從來不敲門。”但是這個(gè)父母會(huì)說“我在自己家里為什么要敲門?”

　　你可以看到說兩代人之間價(jià)值觀和文化沖突是非常的嚴(yán)重的一個(gè)非常細(xì)小的事情，可能就會(huì)讓我們孩子感到人生沒有價(jià)值和意義。而我們的孩子成為整個(gè)社會(huì)的焦慮壓力的層層壓力的承擔(dān)者。如果說我們的教育沒有發(fā)生改變，我們的家長沒有發(fā)生改變，我們還是抱著原來這樣一個(gè)教育觀，沒有理解孩子們的心理，那么大概這種沖突會(huì)越來越嚴(yán)重，那么也會(huì)導(dǎo)致我們孩子焦慮和抑郁的問題——空心病。很多教育界的專家學(xué)者也都提過，空心病現(xiàn)象的表面上來講是價(jià)值觀的缺失，導(dǎo)致了抑郁的問題，但是更重要的是什么?因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在的孩子們物質(zhì)上已經(jīng)滿足了，缺的是精神上的追求。

　　我覺得我們從中央到大家都已經(jīng)有開始越來越多的這樣共識(shí)，教育非改不可，如果再不改的話，不僅僅是不開心不快樂的問題，甚至于可能是自我毀滅的。那么這些問題怎么解決呢?

　　第三個(gè)層面就是我們目前所做的工作——心理干預(yù)。全世界大學(xué)，越是名牌大學(xué)自殺率越高。如何降低自殺率?我們可以做普測(cè)，2005年馬加爵事件以后，全國所有的大學(xué)入學(xué)的時(shí)候都做普測(cè)，通過普測(cè)通過輔導(dǎo)的機(jī)制，我們避免了75%以上的高校自殺事件。它不能保證每一個(gè)都不出問題，但是我可以在孩子出問題之前就發(fā)現(xiàn)他，比如說我們現(xiàn)在已經(jīng)把測(cè)評(píng)體現(xiàn)到什么時(shí)候，入學(xué)之前，軍訓(xùn)的時(shí)候就做測(cè)評(píng)，我們4000個(gè)北大的新生，20分鐘的時(shí)間，手機(jī)就可以完成測(cè)評(píng)。我們發(fā)現(xiàn)有人超過警戒后馬上干預(yù)，這個(gè)不是北大一個(gè)學(xué)校的工作，全國高校都是這么做。通過這樣一個(gè)方式，我們提前發(fā)現(xiàn)問題，危機(jī)管理前置，然后挽救生命，這是最重要的一件事情。

　　我們也可以基于這樣的數(shù)據(jù)對(duì)學(xué)生的心理狀況做進(jìn)一步的研究，比如說空心病的情況，我就是通過這樣的一些研究，通過臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，并且再進(jìn)一步編制量表去把這樣的一些孩子也找出來。

　　那么通過這樣的方式，我們可以從100個(gè)學(xué)生當(dāng)中找出那個(gè)最危險(xiǎn)的2~5%，然后這個(gè)做重點(diǎn)關(guān)注的學(xué)生，我們就可以提前給予他們咨詢，主動(dòng)的幫助，這就是我們?yōu)槭裁茨軌虼蠓燃訌?qiáng)降低自殺率和挽救生命的最重要的原因。然后我們進(jìn)而把這樣的研究做擴(kuò)展到了這個(gè)中學(xué)的領(lǐng)域?，F(xiàn)在我們已經(jīng)完成了，至于兩年的開發(fā)和研究，用同樣的方式，我們要經(jīng)過通過我們的臨床研究和文獻(xiàn)回顧總結(jié)出來，可能現(xiàn)在當(dāng)代的中國的中小學(xué)生，他的心理特點(diǎn)是什么?

　　最后一點(diǎn)我要說的是發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行干預(yù)，這都很晚了。要早一點(diǎn)，早在什么地方，我們?cè)趺礃幼尯⒆觽儾怀鰡栴}，少出問題，怎么辦呢?我研究了五六年差不多10年的時(shí)間，因?yàn)?0年前已經(jīng)出現(xiàn)空心病現(xiàn)象，空心病是什么?我覺得是價(jià)值觀，價(jià)值觀是什么?在中國文化當(dāng)中價(jià)值觀是什么?價(jià)值觀就是我們的良知。

　　王陽明說的良知，良知是什么?良知不是王陽明拍腦袋想出來的。中國文化最初的時(shí)候，堯舜禹時(shí)代就有“十六字心傳”——人心惟危、道心惟微、惟精惟一、允執(zhí)厥中。什么叫道心?一千年以后《禮記》中說“大學(xué)之道在明明德”，什么叫明德?本然自明之德。孟子說的很清楚了，大家知道中國文化中儒家文化核心東西是仁。

　　什么是仁?惻隱之心，人之端也，仁義禮智，我固有之。也就是說人有根本的一些良知是與生俱來的。那么當(dāng)我們良知被蒙蔽的時(shí)候，我們?cè)谧鲆恍┍蛔约簝?nèi)心或者外界看來沒價(jià)值沒意義不符合良知事情的時(shí)候，我們就自我否定。所以大家知道這個(gè)王陽明是集中國傳統(tǒng)文化大成者，他用這樣一句話來概括，“夫人者，天地之心，天地萬物，本吾一體者也”。

　　中國文化講究天人合一，這是一種中國式的，用西方的話來講，中國式的自戀。就是我們相信我們?nèi)撕妥匀皇呛弦唬且椭C相處的，某種意義上來說，現(xiàn)在的“新冠”疫情大概也是我們跟和諧自然沒有和諧相處的結(jié)果。而什么是“人之所不學(xué)而能者，其良能也;所不慮而知者，其良知也”?就說從小每個(gè)人內(nèi)心當(dāng)中都有良知的。我為什么得出這樣一個(gè)結(jié)論?我的博士論文寫的是監(jiān)獄里的暴力型犯人的研究，簡單來說是哪怕最殘暴的反社會(huì)人格的罪犯，他們內(nèi)心當(dāng)中都有良知。

　　我覺得教育要改變教育“教什么”的問題，除了教知識(shí)之以外，我們要德、智、體、美、勞全面發(fā)展，但是我們現(xiàn)在“缺德、缺美、缺勞、缺體”，這些部分都要補(bǔ)回來。那么這個(gè)德是什么?我和湖南師范大學(xué)的教授，他做了20多年的青少年的良心的研究，他提出經(jīng)常要良心有八心——感恩心、孝敬心、責(zé)任心、是非心、惻隱心、羞恥心、寬恕心和誠信心。而我和他合作對(duì)大學(xué)生做了研究，我也做了中學(xué)生的研究，結(jié)果非常讓我驚訝，跟我研究假設(shè)完全一致的，而且要比我想象的更密切的關(guān)系。也就是說當(dāng)一個(gè)孩子他的感恩心缺的時(shí)候，他的空心病就嚴(yán)重了，他的孝敬心缺、責(zé)任心缺就是“是非缺”的時(shí)候，它的相關(guān)點(diǎn)有60%以上，這是非常關(guān)鍵的因素的相關(guān)了。

　　教育真的是一個(gè)需要改革和反思的地方，后來為什么要管校外輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)，這是因?yàn)檫@個(gè)真的在威脅到國家民族的發(fā)展了。如果教育還是那么功利的應(yīng)試的，只是為了一個(gè)極其功利的目標(biāo)去把孩子逼孩子學(xué)習(xí)的這樣一個(gè)狀況，把孩子逼出病來的這種狀況，是非改不可了。

　　所以從古至今“立德樹人”都是教育的根本，如果離開了立德樹人的教育觀的話，就會(huì)制造出大量的青少年的抑郁和心理健康問題。一個(gè)孩子他不健康不快樂，他成績?cè)俸糜钟惺裁匆饬x呢?在北大全國最高學(xué)府那么多優(yōu)秀的學(xué)生，但是他不進(jìn)取不快樂，到了學(xué)校以后打游戲，荒廢學(xué)業(yè)，或者他們非常努力學(xué)習(xí)，問他們?yōu)槭裁?是因?yàn)槲也荒芙邮鼙葎e人差。難道你的價(jià)值不是在于你能夠創(chuàng)造最你最有富有創(chuàng)造力，你能夠創(chuàng)造最美好的這個(gè)世界嗎?對(duì)世界有貢獻(xiàn)，對(duì)社會(huì)有貢獻(xiàn)，對(duì)國家有貢獻(xiàn)嗎?他們沒有，他們現(xiàn)在只要眼前的績點(diǎn)，此后的工資，所以一個(gè)人的價(jià)值觀對(duì)于我們國家社會(huì)發(fā)展可能越來越起到?jīng)Q定性作用。

　　所以教育改革，大概是價(jià)值回歸的這樣一個(gè)呼喚的結(jié)果。減負(fù)，家庭教育，然后依據(jù)中國文化的心理干預(yù)，不僅僅是西方式的方式，我們要引進(jìn)這個(gè)中國文化的元素，來解決我們現(xiàn)在越來越嚴(yán)重的青少年的心理健康問題。